QUESTIONS FRÉQUENTES

Réponses aux questions les plus posées

Un traitement orthodontique, est-ce douloureux ? Combien ça coûte ? Nos réponses à vos questions. Votre praticien reste toutefois votre interlocuteur privilégié.


À QUOI SERT L'ORTHODONTIE ?

L’orthodontie permet de rectifier la position des dents et des mâchoires afin d’obtenir un visage et un sourire harmonieux. Cet alignement va également favoriser l’hygiène dentaire et les fonctions de la bouche comme l’élocution, la mastication, la phonation,...

QU'EST CE QU'UN  ORTHODONTISTE ?

Les spécialistes de l’orthodontie sont des chirurgiens-dentistes titulaires du doctorat en chirurgie dentaire (6 années d’études après réussite du concours d’entrée commun avec les médecins) qui ont approfondi leur formation par un enseignement supplémentaire de 4 années en orthopédie dento-faciale, accessible également sur concours.Cette formation est sanctionnée par un examen national final : le Certificat d’Etudes Cliniques Spéciales Mention Orthodontie (CECSMO).

Depuis 2012, un nouveau concours national très sélectif , l’internat, permet à l’issu des 6 année d’études de chirurgie dentaire de se spécialiser en orthodontie ou bien en chirurgie buccale pendant 3 ans à temps plein dans un hôpital (DESO, DESCO). Cette formation est également sanctionnée par un examen final.

QUAND DOIT-ON AMMENER SON ENFANT CHEZ L'ORTHODONTISTE ?

Les associations francaise (ADF) et américaine (AAO) des orthodontistes recommandent une première évaluation des jeunes en croissance vers l’âge de 7 ans. A cet âge, plusieurs problèmes peuvent être décelés et une certaine prévention peut être planifiée pour prévenir certains problèmes ou en diminuer la sévérité.
Pour chaque type de défaut à corriger, il existe un âge idéal pour effectuer le traitement. Si cet âge est dépassé, la correction du défaut reste possible, mais plus difficile.C’est pourquoi certaines malocclusions peuvent être corriger vers l’âge de 3 ans, grâce à des petits appareils fonctionnels qui réharmonisent la croissance et permettent d’optimiser le traitement orthodontique ultérieur, et de diminuer la durée et le coût.

 

Certains signes peuvent vous alerter : dents qui se chevauchent, dents qui ne se touchent pas lorsque l’enfant ferme la bouche, dents en avant, dents écartées,… Ces signes doivent vous mettre la puce à l’oreille. En cas de doute, n’hésitez pas à demander un avis, même pour un très jeune enfant.

QU'EST CE QU'UNE OCCLUSION ET UNE MALOCCLUSION ?  

Le terme “occlusion” réfère à la relation des dents entre elles lorsque les mâchoires sont fermées. Si cette relation est normale, on parle d’une “occlusion normale” ou idéale. Toute déviation de cette relation ” idéale ” constitue une “malocclusion” et réfère à une mauvaise relation des dents et/ou des mâchoires entre elles. Pour qu’une façon de mordre soit fonctionnelle et esthétique, non seulement un agencement des dents précis doit exister mais il doit aussi y avoir une relation harmonieuse entre les mâchoires.

QUEL EST LA CAUSE DES MALOCCLUSIONS (ÉTIOLOGIES) ?


La plupart des malocclusions sont principalement d’origine héréditaire ou génétique. C’est ce qui explique que l’on rencontre souvent des problèmes similaires chez les membres d’une même famille. Des exemples de problèmes d’origine génétique sont le manque ou l’excédent d’espace entre les dents, des dents en trop ou absentes et des déséquilibres entre la forme et la grosseur des mâchoires.D’autres facteurs pouvant contribuer au développement des malocclusions sont des causes acquises, comme par exemple : Des habitudes chroniques de succion du doigts pouvant exercer suffisamment de force pendant une période assez longue pour déplacer des dents ; Des problèmes d’obstruction au niveau des voies respiratoires causant une respiration buccale chronique. Ceci peut affecter le développement des mâchoires et la position des dents ; Une mauvaise position de la langue au repos ou pendant la déglutition ; La perte prématurée de dents primaires ou permanentes suite à un accident, caries ou maladies de gencive et d’os supportant les dents. La perte de dents peut occasionner le déplacement des autres dents et contribuer au développement des malocclusions ; Un traumatisme, accident ou un coup au visage qui pourraient causer des déplacements de dents.

QUEL EST LE BUT DE LA REMIÈRE CONSULTATION EN ORTHODONTIE ?

Le but de cette première visite est d’abord de vous informer et d’évaluer votre situation dentaire ou celle de votre enfant. Nous tenterons de répondre à toutes vos questions et vous expliquerons si un traitement est indiqué et quelles sont les options, la durée et les coûts qui s’y rattachent.

Des radiographies vous seront prescrits (panoramique dentaire et téléradiographie de profil) puis des photos et des empreintes seront réalisées dans un second temps.
A l’issu de l’analyse de tous ces documents, un rendez-vous de bilan nous permettra de vous proposer le meilleur traitement adapté à la situation. 

DOIT-ON ÊTRE DIRIGÉ PAR UN DENTISTE POUR AVOIR UNE CONSULTATIO EN ORTHODONTIE?

Non, ce n’est pas nécessaire. Bien que plusieurs de nos patients nous soient dirigés par leur dentiste de famille, plusieurs personnes décident de consulter de leur propre initiative afin de faire évaluer leur occlusion et connaître les bénéfices que l’orthodontie peut leur apporter.


QUAND PUIS-JE FAIRE POSER MON APPAREIL DENTAIRE ?


Une fois que vous aurez obtenu les réponses à vos questions lors de la première visite de consultation, le traitement peut être débuté assez rapidement si vous le désirez. Le matériel diagnostique nécessaire à compléter l’étude du cas et l’élaboration du plan de traitement peuvent souvent être pris dès cette première rencontre si vous le souhaitez. Par la suite, la pose des “appareils” peut être faite, la plupart du temps, une ou deux semaines plus tard selon vos disponibilités et le type d’appareillage choisis.


EST-CE QUE LES DENTS "TORDUES" PEUVENT SE REPLACER D'ELLES-MÊME AVEC LE TEMPS ?


Non, cela est peu probable ! Chez la plupart des gens, une fois les premières molaires permanentes sorties (vers l’âge de 6-7 ans), l’espace disponible pour les dents antérieures n’augmentera pas, même en présence de croissance. En fait, cet espace diminuera avec les années, ce qui empirera la situation. Des études ont démontré que pratiquement tous les problèmes dentaires et d’occlusion ont tendance à se détériorer ou empirer avec le temps s’ils ne sont pas traités.
 

 

  

QUELLE EST LA DURÉE MOYENNE D'UN TRAITEMENT  ?


 

C’est très variable. Un traitement peut durer de quelques mois à 3-4 ans pour les plus longs. En moyenne, les traitements durent entre 15 et 24 mois.
 

 

QUEL EST LE COÛT D'UN TRAITEMENT  ?

 

En orthodontie, les honoraires sont libres, c'est-à-dire que chaque praticien peut décider de ses tarifs. Le coût des traitements d’orthodontie varie en fonction du praticien (honoraires libres), de la technique utilisée et de la durée des soins. Un devis vous sera obligatoirement adressé à l’issue de la première consultation. Les traitements d’orthodontie sont pris en charge par l’Assurance Maladie, selon un barème établi, sous réserve d’obtenir l’accord préalable de votre caisse de Sécurité Sociale et s’ils sont commencés avant le seizième anniversaire de l'enfant.
 

 

EST-CE DOULOUREUX  ?

 

Les jours qui suivent la pose des bagues, la langue et les joues peuvent être irritées. Cette période de gêne disparaît assez rapidement. De la cire orthodontique et des antalgiques vous seront recommandés pendant cette période. Ensuite, à chaque activation des bagues, c’est-à-dire lorsque l’orthodontiste « resserre » les bagues, toutes les 5 semaines environ. En cas de gêne passagère, un antalgique vous sera prescrit.
 

PEUT-ON ENLEVER L'APPAREIL À L'OCCASION D'UNE FÊTE  ?

 

Les appareils avec des bagues ne peuvent pas être retirés avant la fin du traitement. Pour les appareils de type gouttières, leur port moins de 20 heures par jour compromet fortement la réussite du traitement. Ils ne doivent donc pas, eux aussi, être retirés sauf pour manger et se brosser les dents. Un appareil amovible peut être enlevé à titre exceptionnel (cérémonie...), mais remis dès que possible.
 

  

Y A-T-IL DES RISQUES DE COMPLICATION  ?

 

Les traitements classiques non chirurgicaux ne comportent aucun risque. Au contraire, c’est le fait de garder des dents non alignées qui comporte un risque pour votre santé bucco-dentaire (risque augmenté de caries et de déchaussement des dents).
 

 

LE TRAITEMENT SERA-T-IL DÉFINITIF  ?

 

Après un traitement orthodontique, il existe généralement une petite récidive, c'est-à-dire un léger déplacement des dents. Pour éviter cela une contention est toujours proposée à la fin du traitement.


QUELS SONT LES BÉNÉFICES POTENTIELS D'UN TRAITEMENT D'ORTHODONTIE ? 


Bien que la motivation principale des patients lorsqu’ils considèrent entreprendre un traitement d’orthodontie est souvent l’amélioration de l’esthétique, les bénéfices qu’ils en retireront vont bien aux delà d’un beau sourire et des dents droites. En alignant correctement la dentition, les lèvres et les mâchoires, l’orthodontie peut contribuer à améliorer l’estime de soi et l’esthétique du visage.

Des dents bien alignées sont plus faciles à nettoyer et à entretenir, ce qui peut aider à prévenir le développement de caries dentaires, de maladies des gencives et de destruction osseuse autour des dents pouvant mener à la perte éventuelle de dents. Les gains fonctionnels ou l’amélioration de la fonction peuvent être tout aussi importants en minimisant :

- les chances d'usure prématirée et de fracture des dents;
- les difficultés masticatoires et de digestion;
- l'apparition de troubles de l'articulation de la mâchoire;
- certains problèmes d'élocution.

L'orthodontie vous apportera bien plus que des dents droites !


QUELLE EST LA CONSÉQUENCE DE LA DÉTÉRIORATIONN DE LA DENTITION ?


La diminution de la quantité d’os (parodontite) entraine une accélération du déplacement des dents causée par les forces engendrées par la fonction. Cette migration dentaire se traduit pour les dents de devant par des espaces, une augmentation du surplomb (distance entre les incisives maxillaires (dents du haut) et mandibulaires (dents du bas) vue de profil) et du recouvrement. Malgré le fait que les forces soient le plus souvent horizontales, la forme conique des racines engendre systématiquement une composante verticale, à l’origine d’un cercle vicieux, en effet, ce recouvrement s’accentue conduisant à une morsure du palais par ces même dents. C’est souvent la présence de cette morsure qui alerte le patient quant à la nécessité de son traitement. Une autre conséquence de ce recouvrement est l’augmentation du chevauchement des dents mandibulaires rendant la maintenance de l’hygiène dentaire difficile voir impossible.


PEUT-ON FAIRE DE L'INVISALIGN EN CAS DE PROBLÈME DE GENCIVE OU DE PARODONTITE ?


Evidemment si le problème parodontal est pris en charge, Invisalign® est tout indiqué dans la mesure où il permet au patient une bonne hygiène de part son caractère amovible mais surtout il permet au dentiste parodontiste de surveiller et d’intervenir facilement pour un nettoyage type détartrage ou surfaçage préservant ainsi la santé du parodonte.


SUIS-JE TROP AGÉ(E) POUR ENTREPRENDRE UN TRAITEMENT ORTHODONTIQUE, IL Y A T-IL UN ÂGE LIMITE ?


Bien que la majorité des patients en orthodontie soient des enfants ou des adolescents, des patients âgés entre 40 et plus de 70 ans sont régulièrement traités avec succès. Le procédé biologique de base permettant aux dents de se déplacer est le même chez tous les individus, peu importe leur âge.
Chez les adultes, en l’absence de croissance, il peut parfois être nécessaire d’utiliser des approches différentes ou d’avoir des objectifs de traitements différents que chez une population ayant en cours de croissance.

Les récentes technologies pratiquées au cabinet se prêtent particulièrement bien au traitement des adultes et des séniors en rendant les traitements orthodontiques encore plus efficaces, accessibles, confortables et surtout invisibles.

Il n’est jamais trop tard pour améliorer sa dentition à l’aide de l’orthodontie pour des raisons esthétiques et même parodontologique: des dents bien alignées permettent une meilleur hygiène et de prévenir ou de stopper l’aggravation des parodontites.


EXISTE-T-IL UN MOYEN D'ACCÉLÉRER SON TRAITEMENT ORTHODONTIQUE ?


Les patients sont souvent déçus de savoir que leur traitement va durer 1 à 2 ans… voir plus dans certains cas.

Il existe pourtant un moyen de raccourcir un traitement de 50% à l’aide des corticotomies.
En effet les dents ne se déplacent pas à la vitesse où l’orthodontiste le désire et « resserrer » l’appareil plus fort ne déplacera pas la dent plus vite bien au contraire. Eh oui, des forces importantes sur les dents entrainent des micro-traumatismes et donc des temps de cicatrisation qui ralentissent le déplacement dentaire et parfois même des résorptions des racines des dents.
La corticotomie est une incision transginvival (sans lambeau), réalisé instrumentalement par un parodontiste, entre les dents allant subir un deplacement, peu douloureuse elle permet d’accélérer le renouvellement cellulaire est donc le mouvement de la dent.
Cette technique peut permettre de gagner plusieurs mois de traitement.