LE CHOIX DE LA MATERNITÉ
Maternité publique ou privée : quelle différence ?
Dans la région, vous avez la possibilité d’accoucher dans une maternité publique ou privée. En maternité privée, l’accouchement est fait par le médecin qui a suivi la fin de votre grossesse. A l’hôpital, en règle générale, les sages-femmes assurent les accouchements normaux, le gynécologue n’est appelé qu’en cas de complication.
COMPRENDRE LES NIVEAUX DES MATERNITÉS
Depuis 1998, les maternités publiques et privées sont classées en 3 niveaux de soins, en fonction des moyens dont ils disposent pour la prise en charge des nouveau-nés.
Les maternités de niveau I :
Dans la région :
Les maternités de niveau II :
On distingue les maternité de niveau IIA qui disposent d'une néonatologie simple, et les maternités de niveau IIB équipées d'une néonatologie avec soins intensifs, pouvant accueillir les nouveaux nés dont la pathologie ne justifie pas une prise en charge en réanimation mais nécessitant une surveillance rapprochée qui ne peut pas être assurée dans un service de soins de néonatologie simple.
Dans la région :
- maternité du centre hospitalier d'Antibes Juan les Pins (IIA)
- maternité du centre hospitalier de Cannes (IIA)
- maternité Santa Maria à Nice (IIA)
Les maternités de niveau III :
Dans la région : la seule maternité est celle du CHU de Nice Archet II
Toutes les maternités de la région appartiennent au réseau sécurité naissance PACA Est/Haute Corse/Monaco, qui coordonne les transferts ; donc quelle que soit la maternité où vous avez prévu d'accoucher, vous pourrez à tout moment être réorientée vers un autre niveau de maternité, si cela devait s'avérer nécessaire (par exemple risque d'accouchement prématuré) ; c'est le transfert in utéro.
LE TRANSFERT IN UTERO
C'est le transfert d'une maman vers une autre maternité dont le niveau de soins est adapté à son état de santé ou à celui de son bébé. On dit aussi : transfert materno-fœtal.
La maman peut être transferée soit en ambulance (médicalisée ou non), soit en hélicoptère.
Qui décide d'un transfert in utéro ?
Le transfert est décidé par l'équipe médicale qui vous expliquera le choix de l'établissement qui va vous accueillir et les raisons du transfert.
Y a t-il des contre-indications à un tranfert in utéro ?
Il existe des contre-indications aux transferts in utero, par exemple lorsque l'accouchement est immiment et risque de survenir dans l'ambulance, ou encore si la surveillance de l'enfant impose une naissance immédiate. Dans ces cas, l'enfant pourra être transféré après la naissance dans des conditions adéquates et maman pourra rejoindre bébé, en fonction des lits disponibles dans la structure d'accueil, secondairement.
Que se passe-t-il si le transfert in utéro n'a pas pu avoir lieu ?
C'est le transfert post-natal : immédiatement après la naissance, bébé est transféré dans un service de pédiatrie dont le niveau de soins est adapté à son état.
Chaque fois que cela est possible, la maman rejoint son bébé le
Retransfert
Lorsqu'il va mieux, après un séjour dans un service de néonatalogie (réanimation néonatale, soins intensifs pédiatriques... ), bébé peut revenir dans un service plus proche de sa famille ou dans la maternité où il est né.
Et si la maman n'a pas accouché dans la maternité où elle avait été transférée, une fois la situation aigue passée, le retour à domicile ou dans la maternité de départ est possible.
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